天装战队护星者动漫
《天装战队护星者动漫》
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1.傑弗裏
2.麻醉
3.嬰兒
4.麻藥
5.手術
在中國有一種酷刑,叫做淩遲,一般用在窮凶極惡的罪犯身上。
然而就在48年前,一位剛出生不久的嬰兒
就遭受了這種酷刑,醫生以治療之名,讓他在痛苦絕望之中死去。
1985年,一位叫傑弗裏
·勞森的早產兒出生,由於他的肺動脈導管未閉,需要馬上開展手術
。
據《洛杉磯時報》描述,醫生首先在傑弗裏的頸部開了一個小口,然後把管子從小口伸入到胸腔,接著從胸骨脊柱做切口,薑傑弗裏的肉、肋骨和肺拉到一邊,並對血管進行手術。醫生又在側麵開了一個口子,把管子插進肺部。
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即便是文字描述,都能感覺到疼痛。然而讓人震驚的是,整個手術過程,醫生並沒有使用麻醉
劑,隻是使用了一種肌肉鬆弛劑,可以讓嬰兒在手術中不亂動,但意識一直清醒。
在手術後,傑弗裏出現了休克,心髒、腎、肝等器官開始衰竭,最終他在5周後,結束了短短一生。傑弗裏母親是在事後才得知兒子並沒有打麻藥
,而醫生卻告知:我從來沒有聽說過,嬰兒會感覺到疼痛。
過去人們覺得嬰兒沒有痛覺不需要打麻藥,而現在也有很多家人覺得打麻藥會對孩子產生影響,危害記憶力和智商,而拒絕麻醉,這是很大的誤區。
一、做手術不打麻藥,會經曆什麼?
首先我們先來了解下什麼是麻醉。
從字麵意思,麻指的是麻木麻痹,沒有痛覺,醉則指的是酒醉昏迷,失去意識。麻醉就是通過藥物,使患者整體或局部暫時失去知覺,達到無痛的目的。根據麻醉類型,可分為全身麻醉、區域麻醉及局部麻醉。
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如果沒有麻醉,那將是非常可怕的——
1、強烈的應激反應
當機體突然受到一種有害刺激,會產生強烈的應激反應。適量的應激反應對機體有保護作用,可以提醒身體避免造成過度傷害。
在手術中應激源多且強度大,如失血、缺氧、血壓波動和疼痛等,麻醉的任務就是要消除患者這些應激反應。否則,疼痛因素會導致大量炎症因子產生,機體調節能力超負荷,就會使器官受損,從而造成急性潰瘍,急性肺損傷,腎功能不全等。
2、持久的心理創傷
臨床上有一種現象叫做“術中知曉”,也就是患者在手術中從麻醉中醒來。當術中知曉輕微發生時,患者僅有聽的感知,並無疼痛感和其他感知;但當嚴重發生時,患者就會有疼痛感知、麻痹感,如感覺到不能說話、呼吸、瀕死等。
術中知曉不僅會給患者心靈帶來嚴重創傷,還會導致創傷後應急紊亂,具體表現為心理和行為異常、失眠、噩夢、精神失常等,並且這種心理創傷可以持續數月甚至數年。
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二、麻醉會影響兒童的記憶力、智商?全麻就和死過一次一樣?
“麻醉會讓孩子變笨”,這種說法讓不少家長陷入手術誤區。對此,中國醫大一院麻醉二科的孫文衝醫生表示,正規麻醉並不會對兒童智力造成不良影響。
一個人智商與大腦有關,而麻醉的方式中,一種是可逆性消失,即隨著手術結束,麻醉藥會被排出體外;一種是局部麻醉,小清創的麻醉並不會對腦部有任何影響;還有一種是隻對支配區域麻醉,同樣不會影響腦功能。
目前也並未有證據證實兒童暴露於麻醉藥與日後學習障礙有相關性,隻是考慮到兒童在3歲以前都是大腦快速發育的黃金周期,盡量減少實施全身麻醉,避免存在不可控的因素。
全身麻醉就是死過一次嗎?
事實上,全麻和死亡還是不一樣的。全麻隻是讓人相當於進入“深睡眠”狀態,失去意識和痛感,但此時心髒還是跳動的,呼吸則通過麻醉劑幫助輔助通氣,這與死亡狀態,徹底失去呼吸和心髒跳動完全不是一回事。
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三、做完全麻手術後,需要注意什麼?
全麻手術後,藥物還沒有完全被代謝,此時身體會出現一些“遲緩”或是不適,特殊期間,患者或家屬應該注意這些問題:
1、引流管管道的固定與通暢
應注意各種引流管管道的固定與通暢,未經允許不可擅自拔管,一旦發生引流管脫落或引流過多,應及時告知醫護人員。
2、預防嘔吐和誤吸
全麻未徹底清醒的病人需要有專人守護,注意保暖。術後6小時內采用平臥位,頭偏向一側,以免發生嘔吐或誤吸。
3、注意飲食
術後6小時內盡量避免進食或飲水,6小時後,身體沒有不適,則可進食流質或半流質食物,口味要避免辛辣。
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4、6小時內保持清醒
進行全身麻醉後,體內麻醉藥沒有完全代謝,患者可能會有嗜睡表現,容易在此狀態下引發呼吸抑製,從而危及生命。因此一般護士會叮囑家屬這6小時內,盡量讓患者保持清醒,出現異樣可及時察覺。
麻醉的出現,讓不少手術的可行性大大提升,手術需承擔風險,麻醉也同樣。在你進入手術室的那一刻,麻醉醫生和你都受著同樣的考驗,既然選擇戰勝病魔,那就給點信心自己,安心把自己交給醫生,他或許不是你最親的人,但卻一定希望你平安。
參考資料:
[1]《幾十年前嬰兒做開膛手術不打麻藥,因為醫生覺得嬰兒沒有痛覺》.環球科學.2023-03-23
[2]《阻擊術中知曉,已刻不容緩》.健康界.2020-05-17
[3]《全身麻醉術後6小時內為什麼不讓患者睡覺?》.解放軍總醫院.2019-06-16
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發布於:廣東
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